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工 作 制 度

1．護理部有健全的領(lǐng)導體制，實行二級管理，對護士長實行垂直管理。

2．護理部履行全院護理人員的選留,、調(diào)配、培訓,、獎懲,、晉升、聘任等職能,。

3．護理部定期討論在貫徹醫(yī)院護理的質(zhì)量方針和落實質(zhì)量目標,、質(zhì)量指標過程中存在的問題,，提出改進意見與措施,，并有反饋及記錄。

4．護理部有年計劃,、季安排,、月工作重點，并認真組織落實,，年終有總結(jié),。

5．建立健全各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)及各級護理人員崗位責任制度,。

6．健全護士長的考核標準,，護理部每月匯總護士長月報表，發(fā)現(xiàn)問題及時解決,。

7．全面實施以病人為中心的護理服務,。

8．護理質(zhì)量控制工作如下：

(1)由護理質(zhì)量管理委員會負責,。年有工作計劃，月有檢查重點,，有記錄,，并有改進措施及獎懲制度。

(2)護理部深入科室查房,，協(xié)助臨床一線解決實際問題,。

(3)每月進行住院患者、門診患者對護理工作滿意度調(diào)查,。

(4)堅持夜班督導查崗制,，不定期檢查，每周抽查不少于1次,，并有記錄,。

(5)建立護理不良事件報告體系，以促進護理質(zhì)量,、安全管理體系的持續(xù)改進,。

9．組織定期不定期開展多種形式的護理質(zhì)量管理活動，將護理質(zhì)量控制的信息傳達到科室及各級各類護士,。

10．組織定期不定期召開相關(guān)工作會議,，如護士長例會、全院護理質(zhì)量講評分析會,、全院護士大會等,。

11．教學工作。

(1)有各類人員(護生,、進修生,、在職護士等)的教學計劃，有考核,，有總結(jié),；各病房設(shè)臨床教學老師。

(2)組織全院業(yè)務學習,、護理查房與會診,、護士技能培訓、新護土崗前培訓等活動,。

12．定期對護理人員崗位技術(shù)能力評價工作,。